HIV:n/aidsin taloudellinen vaikutus Etelä-Afrikassa

Sen jälkeen kun ensimmäiset HIV/AIDS-tapaukset ilmoitettiin kaksikymmentä vuotta sitten, lähes 58 miljoonaa ihmistä on saanut tartunnan ja 22 miljoonaa on kuollut. Kansainvälisessä yhteisössä on kahden viime vuoden aikana kasvanut yksimielisyys siitä, että HIV/aids uhkaa kehitystä, turvallisuutta ja talouskasvua. Muutamissa tutkimuksissa viimeisen kymmenen vuoden aikana on tarkasteltu vaikutuksia työntekijöihin ja heidän työnantajiinsa. Uusien infektioiden ehkäisemiseksi ja jo sairastuneiden hoitamiseksi tarvitaan lisää tietoa, jotta voidaan arvioida hoitojen taloudellisia vaikutuksia ja kustannustehokkuutta.





28. kesäkuuta 2001 Brookings Institution, Council on Foreign Relations ja US Agency for International Development (USAID) sponsoroivat konferenssia HIV/aidsin kustannusten mittaamisesta ja vastausten järjestämisestä siihen. Konferenssi kokosi yhteen tutkijat, liikemiehet ja päättäjät keskustelemaan taloudellisista vaikutuksista, ehkäisykustannuksista, koulutuksesta ja hoidosta. Tämä raportti on tiivistelmä konferenssissa esitellyistä tuloksista.



AIDS ja liiketoiminta Etelä-Afrikassa



Konferenssissa professori Alan Whiteside Natalin yliopistosta antoi yleiskatsauksen AIDS-epidemiasta, joka tällä hetkellä keskittyy Saharan eteläpuoliseen Afrikkaan. Afrikan epidemia ei ole homogeeninen; Etelä-Afrikassa on pahin epidemia, ja hiv-tartunta jatkaa siellä nousuaan. Ugandassa levinneisyys on laskenut, kun taas muissa maissa se on vakiintunut tai nousee hitaammin. Epidemian laajuus Etelä-Afrikassa on erityisen huolestuttavaa, kun otetaan huomioon, että tämä on Afrikan kehittynein osa ja Etelä-Afrikan toivottiin olevan talouskehityksen mantereen voimavara.



Vuonna 1999 Saharan eteläpuolisen Afrikan BKT oli 324 miljardia dollaria. Tästä kokonaismäärästä Etelä-Afrikka tuotti 131,1 miljardia dollaria, yli kolmanneksen. Saharan eteläpuolisen Afrikan keskimääräinen vuositulo asukasta kohden on 490 dollaria, kun taas Botswanassa se on 3 246 dollaria, Etelä-Afrikassa 3 170 dollaria, Namibiassa 1 890 dollaria ja Swazimaassa 1 350 dollaria. Saattaa olla, että tämä suhteellinen vauraus yhdistettynä näiden maiden tulojen bruttoeroihin, joka ei näy yhdistelmäluvuissa, on vaikuttanut epidemian kehittymiseen.



HIV-tartuntatasot ovat AIDS-epidemian ennuste, kun AIDSin aiheuttamat sairaudet ja kuolemat seuraavat HIV-tartuntakäyrää useita vuosia (kuva 1). HIV:n levinneisyyttä voidaan siis käyttää ennustamaan tulevien sairauksien, kuolemantapausten ja orpojen määrää, mutta ei voida ennustaa, mitä vaikutuksia lisääntyneen sairastuvuuden ja kuolleisuuden on yrityksille ja kansantalouksille keskipitkällä ja pitkällä aikavälillä. Parhaimmillaan voidaan mitata nykyistä vaikutusta tietäen, että se pahenee.