Tennispallon kokoisen virtsarakkokiven poistaminen

Beth Wilkey Royal College of Physiciansista puhuu Pepysin virtsarakkokiven poistamisesta – tennispallon kokoisena ja ilman anestesiaa!

aurinkokuntamme mielenkiintoisimmat planeetat

8. joulukuuta 2015

Beth Wilkey Royal College of Physiciansista puhuu Pepysin virtsarakkokiven poistamisesta – tennispallon kokoisena ja ilman anestesiaa!



kirjoittanut Beth Wilkey Royal College of Physiciansista

Jos olet koskaan ollut kirurgin veitsen alla tai käynyt enemmän kuin hammaslääkärin tarkastuksessa, olet hyvin tietoinen anestesian upeasta löydöstä.Ajattele Samuel Pepysiä, joka monien muiden tavoin joutui rohkeasti monimutkaisen virtsarakon kiven poistamiseksi vuonna 1658 ilman kivunlievitystä. Virtsarakkokivet sairastuvat edelleen noin 6 000 ihmiseen vuodessa Isossa-Britanniassa, vaikka he ovatkin vähemmän tunnettuja kuin toverinsa, munuaiskivet. Litotomia on kirurginen menetelmä kivien (kivikivien) poistamiseksi virtsarakosta ja munuaisista. Tätä on harjoitettu antiikista lähtien ja onneksi menetelmät ovat parantuneet huomattavasti. 1600-luvulla, kun Pepys joutui leikkaukseen, toimenpide oli tunnetusti riskialtis. Ilman anestesiaa potilaat olivat vaarassa joutua shokkiin kivusta, ja ilman tietoa infektiosta kirurgin työkalut olivat usein bakteerien pesäke.

Kirurgiset instrumentit virtsarakon kiven poistamiseen (Royal College of Physicians)

kuuluisien merirosvojen nimet
Potilaat makasivat pöydällä tai erityisesti suunnitellulla tuolilla, ja virtsarakon kaulaan tehtiin pieni viilto (noin kolme tuumaa) menemällä perineumin läpi. Pihdit asetettiin kiinni kiven ottamiseksi ja poistamiseksi. Kirurgit voisivat myös käyttää jotain nimeltä 'kauhapoimija' - joka on suunnilleen yhtä miellyttävä kuin miltä se kuulostaakin - poistaakseen loukkaavan massan. Jälkihoito ei koostunut ompeleista – pikemminkin kirurgit uskoivat siihen aikaan yleensä haavan parantuvan luonnollisesti pelkällä sidoksella sen suojaamiseksi.

François Toletin tutkielma litotomiasta, 1683 (Wellcome Library, Lontoo)

Pepys oli vaivannut toistuvat kivet lapsuudesta lähtien, ja hän päätti 25-vuotiaana puuttua asiaan lopullisesti ja valita leikkauksen. Hän konsultoi kirurgia Thomas Hollieria, joka työskenteli St Thomasin sairaalassa ja oli yksi sen ajan johtavista litotomisteista. Muut potilaat eivät usein olleet yhtä onnekkaita – kirurgit, kuten muutkin tuon ajan lääkärit, olivat sekalaisia ​​kykyjä ja koulutusta. Leikkaus oli suuri menestys – kivi louhittiin suureksi ihmeeksi Pepysin ja Hollierin tiimille, jonka väitettiin huomauttavan, että se oli tennispallon kokoinen! Historioitsijat ovat ehdottaneet, että yksi syy, miksi Pepys selvisi vaarallisesta toimenpiteestä, oli se, että hän oli ensimmäisenä listalla sinä aamuna, joten kirurgin työkalut ja kädet olivat puhtaita.

Prujeanin kirurgisten instrumenttien arkku, Royal College of Physicians

Pepysin haava ei parantunut erityisen hyvin, mutta hän oli äärimmäisen kiitollinen kivusta vapautuneesta. Niin paljon, että hän piti joka vuosi valtavat juhlat onnistuneesta poistosta – hyvin iloinen tulos siitä, mikä on täytynyt olla yksi hänen elämänsä epämiellyttävimmistä kokemuksista!